美國輝瑞威而鋼是全球第一款治療早洩(ED)的藥品,威而鋼有著顯著的勃起困難治療效果。藥物精準作用在陰莖部位,幫助海綿體血管平滑肌舒張,增加血液流量,提高海綿體血液含量,達到幫助陰莖勃起有力且持久的效果,從而產生對陰莖勃起功能障礙的治療作用。
威而鋼藥物動力學分析:
威而鋼是治療勃起功能障礙的口服藥物。服用威而鋼後,在性刺激下,它能增加陰莖的血流量以恢復患者失去的自然勃起反應。
陰莖勃起之生理機轉包括性刺激的時候在陰莖海綿體釋放一氧化氮(NO),然後一氧化氮活化一種稱為鳥苷酸環化酶(guanylate cyclase)的酵素,導致cyclic guanosine monophosphate(cGMP)含量上昇,造成陰莖海綿體內的平滑肌舒張而讓血液流入。
威而鋼(Sildenafil)是一種對第五型磷酸二酯酶抑制劑 (PDE5)具有強效且選擇性的抑制劑。PDE 5會引起陰莖海綿體中cGMP的分解。VIAGRA對於勃起作用仍在週邊。Sildenafil對分離出來的人類陰莖海綿體並無直接的舒張作用,但可以增強NO對此組織的舒張效果。當性刺激發生而使NO/cGMP作用途徑受到活化時,PDE5受到Sildenafil抑制,造成cGMP在陰莖海綿體內的含量上昇。因此,為了使VIAGRA產生具有效益的藥理效果,所以我們在服用威而鋼以後需要有性刺激才能使我們的陰莖勃起
威而鋼用法用量:
1.用於成年患者
成年人的使用,建議劑量為50mg,約在性行為前一小時視需要服用,劑量可以根據藥效與耐受性增加到100mg或減少到25mg, 最大的建議劑量是100mg,最大的建議服藥頻率則是每日一次。
2.用於老年患者
老年患者的使用 Sildenafil於老年患者體內清除率會下降,因此可以考慮使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受性的考量,劑量可 提高至50mg或100mg。
3.用於腎臟功能受損的患者
輕至中度腎臟功能受損的患者(Clcr =30-80 mL/min),可按照正常成年患者劑量服用。
而用於重度腎臟功能受損(Clcr <30 mL/min)患者的清除率會下降,因此可以考慮從25mg開始服起,然後再根據藥效以及耐受性的考量,選擇增加至50mg、100mg。
4.用於肝功能受損的患者
肝功能受損之患者(如肝硬化)患者的體內清除率會下降,因此應考慮使用25mg的起始劑量。基於藥效及耐受的考量,劑量可提高至50mg或100mg。
5.對接受其他藥物的患者
對於伴隨服用強烈的CYP3A4抑制劑的患者,經發現與血漿中sildenafil的濃度增加有關聯(如erythromycin,182%;saquinavir,210%)。同時也預期如ketoconazole與itraconazole等更強的CYP3A4抑制物,會導致威而鋼的血漿濃度升高。由於血漿濃度升高可能增加藥效及副作用的發生率,因此對這些患者首次建議服用25mg即可。由於併用威而鋼與ritonavir有可能發生更進一步的交互作用,因此不建議患者提高威而鋼的劑量,並且在48小時內不要服用超過25mg。
每日服用保養治療陽痿ED吃法
如果我們只是在性愛前服用一顆威而鋼,作為增強性能力用,那麼在用完威而鋼接下來的一兩天內,我們會成為一部無情的性愛機器,可以持續長時間不停的抽插。但藥效過去以後,我們就會慢慢打回原形。這時候又要重新用藥才能維持我們的強悍性能力。
正確的勃起功能障礙威而鋼保養療法是:每日穩定服用25mg的威而鋼,一日一顆不間斷,持續用藥到停藥後ED症狀不復發!
患者用藥需注意每日服用威而鋼最多只能服用一顆(100mg),請勿貪圖快感而超量過量服用威而鋼。這將會導致嚴重的副作用。
服用威而鋼有什麼副作用:
1.頭暈 該藥可能有造成血壓驟降的作用,如果同時服用硝酸甘油等藥物,常立即會產生頭昏甚至暈倒癥狀。
2.腹瀉與便秘 服用威而鋼後可能會出現腹瀉等等情況
3.血壓降低 服用威而鋼可引起血壓降低,而含三硝酸甘油或硝酸鹽等心臟病藥物也會降低血壓。所以,壯陽藥與這些藥混用,血壓會大大降低,有時可能危害生命。
4.心血管疾病 患有心臟疾病糖尿病或癌癥的同時也會伴有陽痿,服用該藥可能掩蓋真正的病情。因此有心血管疾病的男子須慎用,以免誘發心臟病或導致中風。
5.頭痛頭暈 臨床試驗中發現,約有13%的人服用威而鋼後出現頭痛頭暈,個別人患劇烈頭痛,且服用劑量越大,頭痛愈劇烈。
6.眼花 約有3%的人服用威而鋼之後會發生短暫的視力模糊,有的還會出現看見藍光的幻覺。美國航空管制局禁止飛機駕駛員在服壯陽藥後6小時內飛行,目的是防止發生飛行事故。
7.異常勃起 有尿道炎、白血病的男子,服用後能長時間勃起不倒,結果將傷及陰部肌肉組織,甚至加重陽痿。如果勃起超過4小時就必須馬上求醫。
威而鋼副作用解決辦法:
如果你服用威而鋼出現任何不舒服的狀況,嚴重副作用,請你聯絡醫藥護人員。以下是遇到副作用時自己處理的小技巧!
用藥後出現頭暈眩暈:如果你出現這種狀況,那麼你從床上或是椅子上站起來時要慢一些。一步一步站穩了走,小心摔倒。
用藥後出現視力模糊:這是最常見的,威而鋼最嚴重的副作用就是會影響視力。眼睛會很乾澀,這只是短暫性的,不需要擔心,我們要做的是避免眼睛受刺激。
用藥後出現便秘:多喝水,多喝兩杯水搭,多次蔬菜蔬果多運動,排便會逐漸順暢。
用藥後出現皮疹、皮膚癢:癢的時候,注意清潔衛生,不要狠狠地抓。如果抓傷了皮膚發炎可以塗擦乳液。
用藥後勃起不正常:一直勃起超過1小時停不下來的,那麼這種情況你應該看醫生
以上列出了常見的威而鋼副作用應對方法。如果是文中没有提到的,像是一些患者會出現臉色潮紅等狀況,像這類副作用都是十分輕微的且短暫性的,多喝水即可緩解!